MRI - Magnet Resonanz Tomographie (Philips Archiva 1.5T & 3T))     Allgemein: Diese Untersuchung wird in einer Röhre mittels Magnetfelder (Schichtröntgen) durchgeführt. Diese Untersuchung ist für den Körper ohne Strahlen-Belastung.   Einschränkungen / Spezielles:       nicht frisch operiert keinen Herzschrittmacher Metall im Körper, abklärungsbedürftig   max. 220 kg Gewicht Beschreibung: Daß der menschliche Körper zu 90 Prozent aus Wasser besteht und Wasserstoffatome auf Magnetfelder reagieren, macht man sich beim Verfahren der Magnetresonanztomographie (Kernspintomographie) zunutze. Die Grundlage dafür ist ein elektromagnetisches Feld, das bisweilen 30’000 mal stärker ist als jenes der Erde. Eine Sendespule und Hochfrequenz-Radiowellen sind nötig, um die Reaktion des Körpers auf das Auftreffen der Wellen mit speziellen Antennen zu messen. Aus diesen Signalen werden vom Computer Schnittbilder errechnet und dargestellt - auch beweglich. Das sichere Verfahren der MR bedeutet belastungsfreie, exakte Untersuchung für alle Patienten - auch Schwerstkranke. Aber auch ungefährliche Erforschung von Körpervorgängen in Organen, Muskeln, Nerven, Gehirn am lebenden Menschen. Ohne den Patienten zu bewegen, entstehen dreidimensionale Bilder durch den ganzen Körper ohne Kontrastmittel, Katheter, Röntgenstrahlen. Durch Bildgebung, die in nur Bruchteilen einer Sekunde übertragen wird, ist es möglich, Darstellungen vom schlagenden Herzen zu erhalten. Die Ärzte können verengte Gefäße aufspüren, sehen, ob Blutgerinnsel oder Verletzungen vorhanden sind. Bewegungsanalysen von Gelenken und damit zusammenhängenden Bändern, Gelenksflächen, Sehnen werden gemacht, was nicht nur Patienten mir Haltungsschäden, sondern auch Sportler zu schätzen wissen. Magnetresonanz ist die beste Methode für Untersuchungen im Kopf-Halsbereich. Neurologen können in das Gehirn "hineinsehen", Reaktionen von Nerven verfolgen. Tumore sind ohne operativen Eingriff aufzuspüren, ihre Lage von allen Seiten bestimmbar. Während schwieriger chirurgischer Maßnahmen ersieht man binnen Minuten die momentane Situation plus Ergebnisse. Später eignet sich das Gerät zur Therapieüberwachung und Kontrolle. Besonders wichtig: Frühdiagnose durch schnelle Einsetzbarkeit.   Untersuchungsspektrum:   - Neuroradiologie, Schädel und ganze Wirbelsäule   -- Standarduntersuchungen Angiographien cervical und cerebral Arterial Spin Labeling Spektroskopie Diffusionsuntersuchung/Perfusionsstudien ganze Wirbelsäule, craniocervicaler Uebergang   -- Spezialuntersuchungen MS, Epilepsien, Horner-Syndrom Trigeminus-Studien Venenverengung Schädel-Halsbereich Felsenbein mit Innenohr Kiefer, Discus articularis, dynamische Studien Nasennebenhöhlen Orbita Hals / Schilddrüse - Thorax Mediastinum Plexusabklärungen - Abdomen Leber, Pankreas, MRCP (Gallenwegsdarstellung) - Urogenital Nieren / Nebennieren Prostata (mit Spectroskopie) Uterus und Adnexe - Musculosceletal Gelenke (Schulter, Ellenbogen, Handgelenk, Fingergelenke, ISG, Hüften, Knie, Mittel- und Rückfuss) Sehnen Weichteile, Small-Part (Finger, Zehen) - Angiographien Becken- Beinangiographie Nierenangiographie Hand- und Fussangiographien Indikationen: - Mammae Die MRI der Mammae wird mit einer speziellen Spule, welche eine hohe räumliche Auflösung erlaubt, durchgeführt. Für die Dauer der Untersuchung ( ca. 1 Std. ) liegt die Patientin in Bauchlage. Es werden T1 gewichtete und T2 gewichtete Sequenzen vor und nach Kontrastmittelgabe aquiriert und die Untersuchung wird in Fat Sat-Technik durchgeführt. Anschliessend erfolgt eine digitale Bearbeitung der Bilder. Die MRI hat eine hohe Sensitivität für den Nachweis von Tumoren. Die Literaturwerte schwanken zwischen 94 % und 100 %. Falsch positive Befunde finden sich bei proliferierenden Fibroadenomen, prämenopausal, bei Hormonsubstitution und auch posttherapeutisch. Ein Untersuchung sollte deshalb bei prämenopausalen Frauen in der 2. Zykluswoche erfolgen. Auch soll ein Abstand von 8 Monaten nach Brusttherapie und 18 Monaten nach Abschluss einer Radiotherapie abgewartet werden. - Prothesenkomplikationen Mammae Die MRI ist heute die Methode der Wahl zum Ausschluss von malignomsuspekten Läsionen, zum Nachweis einer Kapselruptur und Prothesendislokation. Als Problem stellt sich, dass eine Lokalisation und Punktion einer allfälligen Läsion im MRI nicht möglich ist. - Hirn Tumoren Metastasen Vaskulär Infarktnachweis und Altersbestimmung von Infarkten Altersbestimmung von hämorrhagischen Infarkten Cerebrovaskuläre Ereignisse beim jugendlichen Erwachsenen Atherosklerose Thromboembolismus Vaskulopathie Koagulopathie Mechanisches Trauma Intracranielle Läsion: Vaskuläre Malformation Aneurysma Dolichoektasie Moia Moia-Krankheit Hämangioperizytom   Entzündungen inkl. MS Endokrine Störungen mit/ohne Beteiligung der Hypophyse Hydrocephalusabklärung Parkinson und Parkinson-Plus-Syndrome   Dystonische Syndrome: Leigh-Krankheit Wilson-Krankheit Hallervorden- und Spatz-Krankheit Postinfektiöse Dystonie Postinfarktdystonie Metabolische Krankheiten   Demenzabklärung 1.Intoxikationen Infektionen vaskuläre, strukturelle und metabolische Demenz Alzheimer-Krankheit Pickkrankheit Multiple Sklerose Chorea Huntington Parkinson-Krankheit AIDS Multiinfarktdemenz Kreutzfeld-Jakob-Demenz Leukencephalopathien   Abklärung von erhöhtem Eisengehalt Aquäduktstenosen Phakomatosen - Orbita Orbita-Tumoren: Melanom Meningeom Metastasen Gliom des Nervus opticus Vaskuläre Abnormalitäte Fisteln Thrombosen Varikosen und Mukozelen Entzündungen: Cellulitis oder Abszess Idiopathischer Pseudotumor Trauma Thyreoidale Orbitopathie Fremdkörper Knöcherne Läsionen im Bereich der Orbita - Wirbelsäule und Rückenmark Tumoren Metastasen Atrophien Hydromyelie und Syringomyelie Trauma Bandscheibenvorfall MS AV Malformation Arachnoiditis Osteomyelitis Kongenitale Anomalien Cervicale Pseudotumoren Dysraphismus Knochenmark - Hals Raumforderungen im Bereich der Parotis retropharyngeale sowie parapharyngeale Prozesse - Felsenbein Tumoren Entzündliche Veränderungen Trauma - Kiefergelenk Raumforderungen Entzündungen Degenerative Veränderungen - Hüfte Tumoren und Raumforderungen Avaskuläre Nekrose Gelenkserguss Arthrose - Schulter Impingementsyndrom Rotatorenmanschettenläsion Dislokationen und Subluxationen Entzündungen Tumoren - Knie Degenerative Veränderungen ( Chondromalacia patellae ) Degenerative Meniscusveränderungen Einrisse der Menisci Praeoperative/postoperative Abklärung Hämarthros - Gelenkserguss Ligamentäre Läsionen ( Lig. collaterale, Patellarsehne, Kreuzbänder ) Zysten Freie Gelenkskörper Osteochondritis dissecans Frakturen Morbus Osgood-Schlatter Arthritis mit und ohne Osteomyelitis - Fuss   Entzündungen und Ruptur der Achillessehne Raumforderung Hämatome Zysten Osteomyelitis Avaskuläre Nekrose Osteochondrosis dissecans - Handgelenk Carpaltunnelsyndrom Zysten Vaskuläre Nekrose Hämangiome Raumforderungen Entzündliche Veränderungen der Flexor- und Extensorsehnen Knochentumoren Weichteiltumoren - Zunge und Oropharynx sowie Nasopharynx und Nasennebenhöhlen, Speicherdrüsen, Larynx und Hypopharynx Tumorabklärungen inkl. Staging Entzündungen Trauma - Thoray und Trachea Mediastinale und tracheale Raumforderungen Entzündungen - grosse Gefässe Aneurysmata Lymphadenopathie - Lunge Nach vorgängiger CT Evaluation von Infiltrationen speziell Brustwand - Herz Kongenitale und erworbene Herzfehler - oberes Abdomen Leber: Tumorabklärungen bei primären oder sekundären Raumforderung ( beste Methode für Lebermetastasen ) FNH Adenome Hämangiome Diffuse Lebererkrankungen Pankreas Nebennieren Nieren Retroperitoneum MÄNNLICHES KLEINES BECKEN Prostata, Scrotum und Testis Blase WEIBLICHES KLEINES BECKEN Uterus, Ovarien und Adnexe